Mateřství je požehnáním. Většina žen po něm touží a mnohé jsou jím obdarovány. Ale jsou někteří, kteří jsou o tento vznešený zážitek ochuzeni. PCOS je jedním ze stavů, které nepříznivě ovlivňují plodnost ženy. I když je to obtížné, i pacientky se syndromem polycystických ovarií se mohou při správné a včasné léčbě těšit ze zdravého těhotenství a mateřství.
Pojďme zjistit jak.
Ženy trpící syndromem polycystických vaječníků mají dysfunkční vaječníky. Produkují vyšší hladiny mužských hormonů (androgenů) a tím brání normální ovulaci. Ovulace (tvorba vajíčka nebo vajíčka) je buď velmi narušená, nebo téměř chybí. Je dostatečně pochopitelné, že pokud neexistuje žádné vejce (nebo žádné skutečné vejce), nemůže být ani početí. Tento nedostatek nebo absence ovulace se projevuje chybějícími nebo nepravidelnými menstruačními obdobími. Je však třeba poznamenat, že ne všechny pacientky trpí neplodností. Také ne všechny pacientky, které dostávají léčbu, mohou otěhotnět. Neplodnost může být důsledkem jiného problému. Je proto důležité, aby byly před zahájením léčby neplodnosti související s PCOS provedeny nezbytné lékařské testy k vyloučení jakýchkoli jiných příčin neplodnosti.
I když jsou pacientky schopny otěhotnět, jsou vystaveny vysokému riziku těhotenských komplikací, jako je hypertenze, cukrovka, potrat, předčasný porod atd. Vyvinout. Tyto faktory by měly být také posouzeny a řešeny při léčbě související neplodnosti.
Mnoho žen se stává obézních a mají vyšší hladiny inzulínu. Tyto dva stavy také přispívají k neplodnosti a těhotenským komplikacím. Přestože existuje vysoké procento obézních žen s PCOS, kterým se podařilo otěhotnět díky redukci hmotnosti a změnám zdravého životního stylu.
Redukce hmotnosti pomáhá kontrolovat hladinu inzulínu. To zase pomáhá obnovit nebo regulovat menstruační období. Dosažení pravidelného menstruačního cyklu je velkým krokem k obnovení ovulace.
Léky běžně používané k léčbě neplodnosti související se syndromem polycystických vaječníků jsou klomifen, metformin a letrozol.
Klomifen pomáhá při zrání a uvolňování vajíček. Ženy léčené klomifenem však pravděpodobně budou mít vícečetná těhotenství, tedy dvojčata, trojčata atd.
Metformin se používá hlavně k léčbě inzulínové rezistence nebo diabetu. Pomáhá však při obnově ovulace, a proto se používá při léčbě neplodnosti související se syndromem polycystických vaječníků. Metformin však nepomáhá při početí.
Letrozol pomáhá léčit neplodnost obnovením ovulace a kontrolou tvorby androgenů.
Gonadotropiny mohou být také podávány ke zvýšení ovulace u pacientů s PCOS. Tyto injekce však mají vysoké riziko způsobení vícečetného těhotenství a jsou drahé. Lékař by tedy měl pečlivě zhodnotit stav, než k tomu přistoupí. Tyto injekce by se měly vyzkoušet pouze v případě, že všechny ostatní léky selhaly.
Pokud léčba těmito léky nepomůže pacientce se syndromem polycystických ovarií otěhotnět, může lékař navrhnout jinou složitější a poměrně nákladnou a riskantní léčbu k dosažení požadovaných výsledků.
1. Ovariální vrtání (laparoskopická operace vaječníků) může pomoci zkontrolovat produkci androgenu, protože při této operaci je odstraněna část vaječníků. Tento postup může také pomoci zvýšit ovulaci. Ale s tímto postupem je spojeno riziko zjizvení vaječníků.
2. IVF (in vitro fertilizace) může být navrženo pro pacientky, kde všechny ostatní léčby selhaly. Jedná se o proces, kdy je vaječná buňka oplodněna spermií mimo tělo a poté implantována do těla ženy. Může trvat mnoho pokusů, než pacientka se syndromem polycystických ovarií otěhotní s IVF a je to nákladný postup. A jsou případy, kdy i IVF selhalo.
Je na vašem lékaři, aby rozhodl, která léčba je pro vás nejlepší, a může to vyžadovat určité pokusy a omyly, ale trpělivostí, vytrvalostí a nasazením může každá pacientka s PCOS dosáhnout dobrého zdraví a zlepšit své šance na početí!